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Parcours de Santé des Personnes Agées à Ornans

 

Présentation


C'est quoi ?
Le Parcours de Santé des Personnes Agées propose un relais entre les professionnels médicaux, paramédicaux, les intervenants de l'aide à domicile, les services des collectivités locales et les personnes âgées de plus de 75 ans présentant des problèmes de santé.
Le Parcours de Santé des Personnes Agées contribue à leur maintien à domicile dans les meilleures conditions de qualité de vie et de bien-être.
Ce service est financé par l' Agence Régionale de Santé de Franche Comté à titre expérimental.


Nos objectifs ?
Repérer les besoins et les attentes des personnes âgées le plus en amont possible afin :
- d'anticiper les situations de rupture des personnes âgées en réduisant des situations d'urgence
- d'anticiper et de sécuriser les retours à domicile après hospitalisation dans les meilleures conditions
- de contribuer à la réduction de l'épuisement des aidants


Qui ?
L'équipe du Parcours Santé des Personnes Agées (PSPA) est composée d'une équipe pluriprofessionnelle :
. Docteur FRANCOIS Jacques - médecin gériatre,
. Nathalie SOMMER - cadre supérieur de santé
. Guy DECREUSE infirmier coordonnateur
. Lysiane PERRIER et Alice GUILLAUME Travailleurs sociaux
. Nathalie EVROT-Ergothérapeute


Comment ?
1. A la demande d'une personne âgée ou de son aidant / d'un partenaire médico-social / d'un
professionnel de santé
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2. Par le recueil des besoins à domicile par la Conseillère en Économie Sociale et Familiale
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3. Par la mise en oeuvre du Projet de Santé Individuel (PSI)
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4. En activant le bon acteur au bon moment

. En mettant en lien des professionnels médicaux et para-médicaux ainsi que les partenaires pour une réponse adaptée aux besoins.
. En créant un lien systématique avec le médecin traitant
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5. Pour le maintien à domicile de la personne âgée dans les meilleures conditions
Les partenaires de ce parcours de santé sont multiples : le Conseil Général, les médecins libéraux, et les autres professionnels de santé, l'Association du Réseau de Santé de Proximité et d'Appui (ARESPA), le Groupement d'Intérêt
Économique «Ingénierie Maintien à domicile des Personnes Agées » (GIE IMPA), le Centre Intercommunal d'Action Sociale (CIAS) d'Ornans, le centre social d'Ornans, le Centre Hospitalier Régional Universitaire (CHRU) de Besançon,
le Centre Hospitalier de Pontarlier, les services d'aides à domicile du secteur, les municipalités...

 

Quand ?

Le service fonctionne 5 jours sur 7 jours de 9h à 12h30 et de 13h30 à 17h.

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Où ?
Le parcours Santé des Personnes Agées intervient sur le canton d'Ornans, sur une partie du canton d'Amancey et de Quingey.

 

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Nos petits plus

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